Дата: 09.05.2023

СТЕНЫ ЕСТЬ, ВРАЧЕЙ – НЕТ

Общественники сформулировали для власти проблемы в сфере здравоохранения

Кадры решают всё

В ходе очередного заседания в апреле 2023 г. комиссии по здравоохранению, социальной защите и физической культуре Общественной палаты Пермского края обсудили тему оказания первичной медико-санитарной помощи в Пермском крае.

Напомним, что председатель Пермской краевой организации ВОИ Надежда Романова входит в состав комиссии.

– Чтобы понимать, насколько жители края довольны качеством первичной медицинской помощи, и оперировать цифрами, мы провели исследование среди членов наших местных организаций ВОИ, – говорит Надежда Романова. – Ведь задача НКО – донести до власти суть проблемы. По итогам оказалось, что среди 160 опрошенных (из которых 138 инвалиды) не удовлетворены и скорее не удовлетворены 40%. Столкнулись с трудностью при попытке попасть на прием к участковому врачу 61%; к узкому специалисту – 79,2%.

По сравнению с 2021 г. эти цифры снизились. Однако в этом году возросла неудовлетворенность при вызове терапевта (или службы неотложной помощи) на дом с 31, 8% в 2021 г. до 43,4%.
Это подтвердили и другие члены комиссии, приведя примеры долгого ожидания «скорой помощи», невозможности записаться на прием к терапевту.

Обсуждая вопрос качества первичной помощи, члены комиссии и приглашенные представители здравоохранения (замминистра здравоохранения Евгений Камкин, главный внештатный специалист по медпрофилактике минздрава Ксения Лысковцева, председатель Общественного совета при Министерстве здравоохранения Ольга Черанева, главврач ГКБ №2 Алексей Савостьянов) сошлись в одном – причина неудовлетворенности в острой нехватке квалифицированных врачей и среднего медперсонала. При том, что медоборудования, фельдшерско-акушерских пунктов и стационаров достаточно.

ЦИФРЫ

В сельских территориях система первичной медико санитарной помощи располагает
95-ю врачебными амбулаториями,
679-ю фельдшерско-акушерскими пунктами (ФАП), в том числе
24-мя мобильными ФАПами и пятью фельд­шерскими пунктами,
18-ю передвижными флюорографическими установками,
тремя передвижными маммографами и тремя комбинированными диагностическими комплексами (маммограф и флюорограф),
двумя передвижными стоматологическими кабинетами,
четырьмя передвижными комплексами для диспансеризации и четырьмя мобильными центрами здоровья.
По данным Министерства здравоохранения Пермского края

Член комиссии, замглавврача по амбулаторно-поликлинической работе краевой клинической больницы им. Вагнера г. Березники Дмитрий Загорак привел данные по кадровому составу учреждений на севере края.
В 31-м ФАПе и сельских врачебных амбулаториях Коми-Пермяцкого округа, Чердынского, Губахинского, Кизеловского, Гремячинского, Красновишерского районов нет медиков. В некоторых территориях до 60% фельдшеров-пенсионеров, кому-то и под 80 лет.
По словам Дмитрия Загорака, по предварительному опросу только пять молодых фельдшеров, выпускников медицинского ссуза, готовы работать на ФАПе. Причем, ни один из них не поедет ни в Березниковский городской округ, ни в Александровский или Соликамский районы.

Где выход?

Дмитрий Загорак предлагает муниципальным властям организовать бесплатный регулярный трансфер жителей территории, где нет фельдшера, в лечебное учреждение более крупного населенного пункта, в ФАП или врачебную амбулаторию на соседней территории.

Что касается подготовки кадров: в малых населенных пунк­тах организовывать классы (группы) учеников, чтобы обучать по дополнительной программе с целью подготовки к поступлению в среднее специальное или высшее медицинское заведение по дефицитной специальности.

Кроме того, было бы замечательно сформировать культуру т. н. «общественного контракта» со студентом, с целью гарантии возвращения его уже в качестве специалиста на территорию.
– Общественники пришли к выводу, что в удержании кадров могли бы сыграть большую роль муниципальные власти, – говорит Надежда Анатольевна.

Проверьте вашу печень!

Участники совещания уделили внимание теме профилактики заболеваний.
Главный внештатный специалист по медпрофилактике минздрава Ксения Лысковцева озвучила удручающие выводы: оказывается, жители Пермского края с лишним весом и ожирением «обогнали» средние показатели по России.
– Нам нужно популяризировать здоровый образ жизни, взаимодействуя на местах, – считает Дмитрий Загорак. – Надо прививать привычку личностного здраво­сбережения и мотивировать народ проходить профилактический осмотр, чтобы на это был общественный запрос. Мы же ходим к стоматологу, косметологу, но ведь и внутренние органы нужно проверять.

Еще одна проблема, на которую члены комиссии попросили обратить внимание краевой минздрав, – это недостаточное информирование граждан о диспансеризации.

– Мы рекомендовали провести информационную кампанию по оповещению о профилактических мероприятиях. В свою очередь предложили краевому минздраву помощь и поддержку на своих информационных ресурсах, – резюмирует Надежда Анатольевна.

Мария Ничок

СПРАВКА

Диспансеризация и профилактический осмотр

Периодичность прохождения диспансеризации:
до 40 лет – один раз в три года;
старше 40 лет – ежегодно.

Диспансеризацию можно пройти:
у врача-терапевта (врач-терапевт участковый, врач-терапевт цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач, в кабинете или отделении медицинской профилактики).

На диспансеризацию можно записаться:
по телефону единой службы записи на прием к врачу: 122;
на портале государственных услуг: www.gosuslugi.ru;
через региональный портал: www.k-vrachu.ru;
через инфомат поликлиники.

ЗАБОТА С ПЕРВЫХ ДНЕЙ

В отделении медико-социальной реабилитации «Центр комплексной реабилитации инвалидов» прошел обучающий семинар по теме «Реабилитация по месту жительства инвалида, ребёнка-инвалида»

Пермская краевая организация ВОИ во главе с Надеждой Анатольевной Романовой приняла активное участие в проведении этого мероприятия. На учебу приехали специалисты территориальных управлений, межрайонных территориальных управлений Министерства социального развития Пермского края, специалисты учреждений, которые отвечают за реабилитацию и абилитацию (ИПРА) инвалида, ребенка-инвалида по месту жительства, иными словами, те, кто делает все, чтобы человек с инвалидностью вернулся к активной, полноценной жизни и к работе. Всего в обучающем семинаре приняли участие 59 человек из 43 территорий Пермского края.

Обучение проходило по таким темам, как организационно-правовые вопросы медико-социальной экспертизы, теоретические основы реабилитации инвалидов, система комплексной реабилитации инвалидов, детей-инвалидов, функции и порядок деятельности реабилитационного менеджера.

Реабилитационный менеджер – это специалист, который представляет интересы человека с инвалидностью не только в больнице или поликлинике, но и в учреждениях медико-социальной экспертизы, в профсоюзах, в центре занятости населения.

Доклад об этике и взаимодействии с инвалидами, особенностях коммуникации с людьми с различными формами инвалидности был представлен Пермской краевой организацией ВОИ и вызвал особое внимание аудитории. И это не случайно. Ведь почти каждый из присутствующих сталкивался с человеком с инвалидностью – с глухим или слабовидящим, передвигающимся на инвалидной коляске или с ментальными нарушениями. В такие моменты многие люди попросту теряются: не знают, что говорить или спрашивать, как предложить свою помощь и при этом не обидеть человека.

Пермская краевая организация на протяжении уже многих лет проводит занятия по пониманию инвалидности. Среди слушателей были депутаты Законодательного собрания Пермского края, сотрудники аэропорта «Большое Савино», железнодорожного вокзала Пермь II, торговых предприятий, представители сводного волонтерского студенческого отряда.

В 2022 году Пермской краевой организацией был реализован проект «Уроки доброты» для учащейся молодежи.
Надежда Анатольевна Романова рассказала о Пермской краевой организации ВОИ и показала фильм, в котором рассказывается о достижениях людей с инвалидностью, поднимаются социальные проблемы, проблемы доступности городской среды. Аудитория услышала о том, что Пермская краевая организация делает многое для трудоустройства и реабилитации инвалидов, разрабатывает карту доступности.

Продолжила выступление Элла Юрьевна Фуражкова, заместитель председателя ПКО ВОИ. Она сделала акцент на том, как важна роль каждого специалиста в жизни человека с инвалидностью. Потому что при правильно выстроенной программе реабилитации – спортивной, социокультурной, трудовой, – человек может достичь высоких результатов.

Примером тому служат победители Паралимпийских игр, чемпионы в танцах на коляске,
известные художники и фотографы, молодые люди, которые, несмотря на заболевание, получают высшее образование.

– Самое главное – вовремя увидеть потенциал человека и создать условия для его развития – вот наша задача, – подытожила Элла Юрьевна.

И первое, что нужно знать – это правила общения с людьми с инвалидностью. Как обращаться с колясочником, как помочь перейти дорогу незрячему человеку, разговаривать с неслышащим инвалидом? Актовый зал оживился, заговорили об этикете, о толерантности и уважении. Элла Юрьевна «подогревала» аудиторию новыми вопросами о стереотипах, о социальном подходе к инвалидам, о правилах поведения.

Инвалид-колясочник Вячеслав Королев ответил на вопросы о вождении коляски, что делать, если коляска с человеком перевернулась, как правильно оказать помощь? Он напомнил слушателям, что инвалидная коляска – это неприкосновенное пространство ее владельца. Начать катить коляску без разрешения – то же самое, что схватить и понести человека без его согласия. Только после положительного ответа – можно действовать. Практическая часть и непосредственное общение с инвалидом способствовали ясному пониманию темы.

Элла Юрьевна построила беседу тактически грамотно, ее выступление сопровождалось слайдами на видеоэкране. Полтора часа занятий пролетели незаметно. Слушатели узнали для себя много интересного и полезного, например, как правильно вести незрячего человека через дорогу, как инвалиду-колясочнику помочь преодолеть барьер. Во время перерыва участники семинара поблагодарили Эллу Юрьевну за интересную и такую нужную тему: «Знание этики поможет нам стать выше в своем профессиональном уровне, избежать недопонимания, приобрести уважение и доверие людей с инвалидностью».

Каждому участнику Пермская краевая организация ВОИ вручила брошюру «Культура общения с людьми с инвалидностью», в которой рассказывается о том, что в этом мире нужно быть внимательнее к каждому, независимо от внешних данных и заболеваний человека.

Надежда Иванова

ОТСТАИВАТЬ ПРАВА – НЕЛЁГКИЙ ТРУД

Май для людей с инвалидностью особый месяц – ежегодно 5 мая мировое сообщество обращает внимание на их права и интересы.

Напомню основные принципы Конвенции о правах инвалидов: уважение достоинства и личной самостоятельности; право на свободу делать выбор и независимость; недискриминация; включение в общество; уважение особенностей инвалидов всех возрастов; равенство возможностей; право на доступность. Конвенция ратифицирована в России в 2012 году.

За эти годы Всероссийское общество инвалидов добилось немалого в правозащитной сфере. Но наша работа не прекращается. Я считаю очень актуальным защиту права на доступное жилье и на свободное перемещение в общественном транспорте. Чтобы реализовать последнее, от разовых акций по проверке доступности в автобусах г. Перми мы перешли к постоянным рейдам на городских маршрутах. Мы призываем перевозчиков не только соблюдать нормативы транспортной услуги для маломобильных пассажиров, но и соблюдать их право на личное достоинство.

Право на доступность среды заставило нас обратиться в прокуратуру Кировского района с просьбой провести проверку прав маломобильных граждан в санатории-профилактории «Родник». Официально позиционируя себя как центр ортопедии, травматологии и неврологии, санаторий не принимает на лечение инвалидов на кресле-коляске. Причина – в здании нет лифта и других элементов доступности. Но эта причина совсем не снимает ответственности с директора предприятия соблюдать Закон РФ «О социальной защите инвалидов». Ведь закон обязывает создавать условия для беспрепятственного доступа и комфортного пребывания инвалидов.

Доступность подобных учреждений особенно актуальна в связи с тем, что Пермский край реализует пилотный проект «Коммунальная реабилитация». Он предполагает доступность учреждений социальной, медицинской и спортивной абилитации и реабилитации недалеко от дома.

Поэтому у нас с вами много работы – ежедневной, упорной, далеко не всегда заметной. Я призываю активистов ВОИ знать права инвалидов, повышать свои знания, компетенции, уровень экспертности. Вместе мы сможем больше!

Надежда Романова,
председатель ПКО ВОИ