Соответственно, с 01.07.2022 г. прекращают действие Порядок и условия признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95, и Временный порядок № 1697.
Рассмотрим основные изменения в порядке признания лица инвалидом и порядке прохождения переосвидетельствования.
Первым новшеством является то, что теперь пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) возможно только по направлению медицинской организации. Направить на МСЭ может как бюджетная, так и частная медицинская организация.То есть теперь органы, осуществляющие пенсионное обеспечение либо социальную защиту населения, не могут направлять человека для прохождения МСЭ.
В случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации
- в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя (чаще всего это Министерство здравоохранения Пермского края; информация об учредителях медицинской организации должна быть размещена на информационных стендах);
- в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации (Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Пермскому краю, г. Пермь, ул. Петропавловская, 111);
- в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
Для медицинской организации установлен срок на направление человека для прохождения МСЭ – 30 рабочих дней со дня принятия решения о подготовке направления на МСЭ. Если при принятии решения о подготовке направления на МСЭ будет установлено, что необходимы дополнительные исследования и анализы, человеку должно быть выдано уведомление с указанием расписания приема соответствующих врачей-специалистов. К сожалению, новые Правила признания лица инвалидом предусматривают только электронную форму такого уведомления.
Необходимо получение направления для прохождения МСЭ в целях:
- установления группы инвалидности;
- установления категории «ребенок-инвалид»;
- установления причин инвалидности;
- установления времени наступления инвалидности;
- установления срока инвалидности;
- определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
- определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудника органов принудительного исполнения Российской Федерации, лица, проходящего службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющего специальное звание полиции;
- определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту) и на военную службу по мобилизации;
- определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя государственного гражданского служащего, подлежащего назначению на иную должность гражданской службы в порядке ротации;
- разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида);
- разработки программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания.
Не требуется получение направления для прохождения МСЭ в целях:
- определения причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;
- выдачи дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;
- выдачи новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина;
- иных целях, установленных законодательством РФ;
- при необходимости внесения исправлений в ИПРА в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), уточнением характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка);
- при необходимости включения в ИПРА ребенка-инвалида рекомендаций о товарах и услугах, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства (часть средств) материнского (семейного) капитала.
В случаях, когда получение направления не требуется, гражданин (его законный или уполномоченный представитель) подает в бюро по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) заявление о проведении медико-социальной экспертизы на бумажном носителе или через личный кабинет единого портала в форме электронного документа с выбором конкретной даты и времени проведения медико-социальной экспертизы из предложенных вариантов при условии завершения гражданином (его законным или уполномоченным представителем) прохождения процедуры регистрации в единой системе идентификации и аутентификации.
Вторым серьезным новшеством новых Правил признания лица инвалидом является то, что теперь человек при подготовке направления на МСЭ может выбирать форму проведения МСЭ.
МСЭ проводится в бюро
- без личного присутствия гражданина,
- с личным присутствием гражданина, в том числе с выездом к гражданину по месту его нахождения
- дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий.
Медико-социальная экспертиза без личного присутствия гражданина проводится путем изучения представленных документов, анализа имеющихся в направлении на медико-социальную экспертизу данных о состоянии здоровья гражданина, отражающих степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведений о результатах проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
При осуществлении МСЭ без личного присутствия гражданина опрос, осмотр и обследование гражданина специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) не проводятся. МСЭ без личного присутствия гражданина проводится бюро без доступа к персональным данным гражданина и его законного или уполномоченного представителя вне зависимости от места проживания (нахождения) гражданина.
В случае если в ходе проведения МСЭ без личного присутствия бюро принимается решение о проведении МСЭ с личным присутствием гражданина, его документы направляются в бюро по месту жительства (месту пребывания, месту фактического проживания) гражданина, где проводится медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина. МСЭ с личным присутствием гражданина проводится по решению бюро в случаях:
- наличия в направлении на МСЭ сведений о соответствующем предпочтении гражданина (его законного или уполномоченного представителя);
- указания гражданином (его законным или уполномоченным представителем) соответствующего предпочтения в заявлении о проведении МСЭ или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро);
- невозможности удостовериться в полноте и достоверности сведений, содержащихся в представленных документах;
- выявления несоответствий между данными исследований и заключениями специалистов, направляющих гражданина на МСЭ, о степени выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами;
- необходимости обследования гражданина с применением специального диагностического оборудования, специальных медико-социальных экспертных методик и технологий для уточнения структуры и степени выраженности ограничений жизнедеятельности, функциональных нарушений, реабилитационного потенциала;
- если целью МСЭ гражданина, ранее признанного инвалидом, является разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), за исключением случаев необходимости изменения персональных данных инвалида (ребенка-инвалида) и устранения технических ошибок (описок, опечаток, грамматических или арифметических ошибок либо подобных ошибок);
- если гражданин является получателем социальных услуг в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания.
Медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина проводится путем опроса, осмотра и обследования гражданина специалистами бюро при необходимости с использованием специального диагностического оборудования, изучения представленных документов, анализа имеющихся в направлении на медико-социальную экспертизу данных о состоянии здоровья гражданина, отражающих степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведений о результатах проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
Медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина проводится:
- в бюро при явке гражданина в бюро;
- по месту нахождения гражданина, если он не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации. МСЭ по месту нахождения гражданина осуществляется посредством выезда специалистов бюро;
- по месту нахождения гражданина в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания;
- по месту нахождения гражданина в исправительном учреждении, где гражданин отбывает наказание;
- по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей гражданину медицинскую помощь в стационарных условиях.
Медико-социальная экспертиза дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий проводится посредством использования информационных технологий, обеспечивающих дистанционное взаимодействие между собой специалистов бюро, главного бюро, Федерального бюро, а также взаимодействие специалистов главного бюро, Федерального бюро с гражданином (его законным или уполномоченным представителем), в том числе посредством единого портала (при наличии технической возможности и технической готовности единого портала), с документированием совершаемых ими действий при взаимодействии.
Медико-социальная экспертиза дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий проводится:
- в случае обжалования гражданином (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро в главное бюро, главного бюро в Федеральное бюро по его желанию о проведении медико-социальной экспертизы по обжалованию дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, указанному в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро);
- при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми бюро, главными бюро соответственно;
- для дачи главным бюро (Федеральным бюро) консультации бюро (главному бюро) по направлению бюро (главного бюро) в рамках программы дополнительного обследования.
Гражданин, находящийся на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей) и нуждающийся в первичном протезировании, направляется на МСЭ в соответствии с решением врачебной комиссии этой медицинской организации в течение 3 рабочих дней после проведения операции.
Гражданин, признанный нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, направляется на МСЭ в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации в течение одного рабочего дня со дня получения результатов медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.
Медико-социальная экспертиза гражданина, находящегося на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), а также гражданина, признанного нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, проводится в срок, не превышающий 3 рабочих дней со дня поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу.
Таким образом, основными изменениями в новых Правилах признания лица инвалидом являются направление для прохождения МСЭ только медицинскими организациями, а также то, что присутствовать или нет при проведения МСЭ выбирает сам человек (за исключением случаев, когда его личное присутствие необходимо).
Материал подготовила
Татьяна Ельчанинова,
юрист ПКО ВОИ
