Новое в индивидуальной программе реабилитации и абилитации

Репортаж с заседания Общественного совета
при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

 

Главным вопросом, вынесенным в повестку дня, стала информация о последних изменениях в области медико–социальной экспертизы и организация работы по профреабилитации инвалидов, родителей и опекунов детей-инвалидов в регионе. Сама форма ИПРА (индивидуальной программы реабилитации и абилитации)  претерпела ряд изменений. С 12.08.2017 г. появилась новая форма, которая утверждена приказом Минтруда России 12.06.2017 № 486 п.

Заместитель руководителя по экспертной работе Ольга Александровна ПЛОТНИКОВА проинформировала членов Совета о нововведениях в ИПРА.

Существенные изменения произошли, в частности, в разделе «общие сведения», где добавлена информация об условиях проживания;  группе, причине и сроках инвалидности. Представлены данные о занятости на момент освидетельствования, основной профессии и стаже работы, трудовой направленности. Указывается специалистами МСЭ реабилитационный потенциал и прогноз, порядок проведения экспертизы (очно, заочно).

Основные разделы остались те же, что и были: это мероприятия медицинской, социальной, профессиональной реабилитации или абилитации, физкультурно-оздоровительные мероприятия, ТСР.

В отдельный раздел выделены мероприятия по общему и профессиональному образованию для лиц старше 18 лет, где исполнителем определено министерство образования.

Существенно изменился раздел по профреабилитации. Он включает в себя профориентацию и содействие в трудоустройстве, где специалисты МСЭ отмечают, нуждается в этом человек или не нуждается. Из программы исключены такие позиции, как доступные и показанные условия труда. При этом дается информация о возможности трудоустройства путем постановки на учет в органы службы занятости, делается соответствующая отметка в случае согласия гражданина на обращение к нему представителей службы занятости для оказания содействия в трудоустройстве и подборе подходящего рабочего места. Для правильного подбора инвалиду рекомендуемых видов трудовой деятельности специалистами службы занятости в ИПРА представлены сведения о видах и степени выраженности стойких нарушений функций организма.

В новой форме программы реабилитации конкретизированы рекомендации по обустройству и оборудованию специального рабочего места инвалида с учетом имеющихся у него нарушений. Включен также раздел «рекомендации по производственной адаптации», где указывается потребность в социально-психологической и социально-производственной адаптации.

Раздел по социальной реабилитации остался в прежней редакции. Появился небольшой раздел для лиц, которые находятся в учреждениях социального обслуживания и получают услуги в стационарной форме.

Даются рекомендации по оборудованию жилого помещения техническими средствами в зависимости от характера инвалидности и нуждаемости в специальных приспособлениях.

Раздел «физкультурно-оздоровительные мероприятия» переформатирован в таком виде, что указывается только необходимость в информировании и консультировании инвалида и членов его семьи по вопросам адаптивной физической культуры и спорта. Исполнителем же является Министерство физической культуры и спорта.

Технические средства реабилитации разделены на те, что выдаются из средств федерального бюджета, за счет средств субъекта РФ, а также за счет средств самого инвалида, других организаций, спонсоров и т.д.

Расширен в новой форме ИПРА раздел о видах помощи, в которой нуждается инвалид. В частности, учтена необходимость оказания такой помощи также инвалидам, имеющим нарушения функций верхних конечностей, лицам с интеллектуальными нарушениями, кроме того разделены виды помощи для инвалидов по слуху — для слабослышащих и глухих, инвалидов по зрению – слабовидящих и слепых.

Любое учреждение должно быть доступно для всех. На всех объектах сейчас предусмотрено оказание ситуационной помощи для людей с различными видами инвалидности.

Детская программа ИПРА содержит те же разделы, что и взрослая, дополнительно  включая раздел психолого-медико–педагогической реабилитации, а также возможность получения товаров и услуг для социальной адаптации и интеграции детей за счет материнского капитала.

Таким образом, новая форма ИПРА дает подробную информацию об инвалиде и его потребности в тех или иных мерах реабилитации. Представлен достаточно большой объем информации о человеке, что позволит специалистам учреждений — исполнителей более полно и качественно проводить реабилитационные мероприятия.

 

Каким образом инвалид может получить то или иное техническое средство реабилитации?

Существует федеральный перечень ТСР, а также на уровне субъекта разрабатывается региональный перечень ТСР, который дополняет федеральный. Технические средства реабилитации рекомендуются инвалидам с учетом медицинских показаний. С учетом этого и делается соответствующая запись о рекомендуемых ТСР за счет средств этих бюджетов, или за свой счет и счет иных организаций.

 

Проводится ли профориентация со старшеклассниками-инвалидами?

Нуждаемость в профориентации  включена в ИПРА ребенка-инвалида. Поэтому, начиная с 14–летнего возраста, указывается нуждаемость в профориентации.

*  *  *

Консультант Агентства по занятости населения Пермского края Татьяна Михайловна КИМ доложила о том, что делается в сфере профориентации и трудоустройства.

С 2016 года идет плановая работа по увеличению числа работающих инвалидов. На начало 2017 года в крае было более 57 000 инвалидов трудоспособного возраста. Из них работали на 01.01.2017 года около 11 382 инвалида – уровень трудоустройства 19,7%. За год планируется увеличить количество занятых на 10%, что составляет около 5000 человек. Ежегодно в службу обращаются боле 3000 человек, имеющих инвалидность.

Без подключения местных органов власти эту задачу не решить. Поэтому между агентством по занятости и 22 муниципалитетами края заключены соглашения о сотрудничестве. На сегодняшний день уровень занятости увеличился до 21% – 11 900 трудоустроенных.

В самом крае число трудоустраиваемых  очень колеблется: в Перми и других крупных городах, где есть производство, показатель выше, а в сельской местности, селениях и в моногородах ситуация сложнее.

По данным Пенсионного фонда, в крае около 45 000 инвалидов нуждаются в трудоустройстве, но при этом не учена степень их трудовой мотивации. В связи с этим служба занятости провела анкетирование (в основном по телефону) более 9000 человек. Картина складывается следующим образом: большинство опрошенных (66%) знает об услугах занятости, но не готовы обращаться, по состоянию здоровья – 61%, по семейным обстоятельствам – 7%. На вопрос о мотиве отказа в поисках работы указывается на опасение ухудшения состояния здоровья, или боязнь получать меньшую пенсию, недоступность передвижения к рабочему месту, отсутствие условий на рабочем месте, а также ссылка на очень низкую зарплату.

Получены данные об осведомленности многих инвалидов, о возможности их самостоятельного трудоустройства по работе с электроникой, интернетом. Подготовлены информационные стенды, брошюры, сделаны баннеры и размещены на сайтах МСЭ, ФСС и других структур, где можно подобрать себе работу, не обращаясь в агентство.

За 9 месяцев этого года в службу занятости обратилось 2319 человек, трудоустроено более 900 человек. Как на открытом рынке труда, так и на квотируемые места, в частности в 2017 году в рамках квотирования принято около 200 человек. Сами работодатели стали интересоваться, звонить в службу занятости с различными вопросами по оформлению на работу инвалидов.

Что касается трудоустройства родителей и опекунов, то в службу занятости из них в этом году обратилось чуть более 50 человек, из них 27 трудоустроены, остальные пошли на обучение.

* * *

На заседании говорилось о недостаточной информированности населения, в частности инвалидов или их родных, по разным направлениям реабилитации. Прозвучали предложения по разъяснению вопросов по трудоустройству. Информацию можно размещать на стендах в поликлиниках, в общественных организациях, на сайтах.

Прозвучали и другие вопросы, выходящие за рамки МСЭ, на которые ответили сами члены совета.

Галина ДУБНИКОВА