Уникальное мероприятие прошло в столице Татарстана Казани – V фестиваль реабилитационных программ для людей с психическими особенностями «ДРУГИЕ?».

Пермскую краевую организацию ВОИ на фестивале представляли председатель организации Надежда Романова со своим заместителем Эллой Фуражковой и мама ребенка-инвалида Наталья Воронцова.  Кроме того, из Пермского края в Казань приехал инклюзивный театр-студия «Пространство любви» со своим руководителем Аллой Мезенцевой и режиссером Валерием Усовым.  Для участников фестиваля ребята показали отрывок из своего спектакля.

Форум

После торжественной церемонии открытия фестиваля начала свою работу ярмарка ремесел, изобразительного искусства и инклюзивного творчества «Мир особых мастеров», а также выставка художников-аутсайдеров «Другие измерения», которую представила Ольга Фоминых из Санкт-Петербурга, руководитель общественной организации «Аутсайдервиль». Выставка – результат проекта, реализованного на территории Приволжского округа, по исследованию существующих арт-терапевтических инклюзивных, социокультурных и общественно ориентированных практик, поиск независимых художников-самоучек.  Среди представленных художников – Валерий Щекалов из Перми, который дважды был в состоянии клинической смерти, что представляет в своих картинах как специфический эзотерический опыт.

Форум «Оценка эффективности психосоциальной реабилитации» открыла Наталья Валериевна Треушникова, президент Союза охраны психического здоровья. «В каждом регионе округа накоплен свой уникальный опыт в сфере реабилитации людей с психическими особенностями, – сказала она, – фестиваль может помочь специалистам соседних  регионов обменяться успешными практиками в лечебно-реабилитационной работе».

С приветственными обращениями выступили Игорь Николаевич Каграманян, первый заместитель председателя Комитета по социальной политике Совета Федерации, Николай Григорьевич Незнанов, президент Российского общества психиатров, и Владимир Менделевич, директор Института исследования проблем психического здоровья.

Основной доклад пленарного заседания «Психосоциальная реабилитация и оценка ее эффективности в психиатрических учреждениях и общественном секторе: результаты социологического исследования в Приволжском федеральном округе» готовился и представлялся пятью крупными специалистами – кандидатами и докторами медицинских наук.

Была отмечена более низкая  (на 8–10%) по сравнению с РФ в целом обеспеченность кадрами врачей-психиатров. А также низкая обеспеченность психотерапевтами. В недостаточном объеме внедряются стационарозамещающие технологии (дневные и ночные стационары), а также отделения интенсивного оказания психиатрической помощи в амбулаторных условиях, медико-реабилитационные отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи.

В ПФО свою деятельность осуществляют 113 интернатов для людей с особенностями психического здоровья. По данным Министерства труда и социальной защиты РФ, больше трети проживающих сегодня в ПНИ – воспитанники специализированных детских домов-интернатов, которых не готовили к самостоятельной жизни, 20% до этого жили в семьях, почти 40% были направлены сюда из психиатрических клиник. Большинство может быть социализировано и жить в обществе.

Что делать?

Участниками форума были сделаны предложения по развитию услуг в сфере психосоциальной реабилитации: необходимо совершенствовать систему единого лечебно-реабилитационного процесса в условиях стационарной и амбулаторной психиатрической помощи, подготовить в качестве обязательного документа единую карту психосоциальной реабилитации лиц с психическими расстройствами и лиц с особенностями психического развития, формировать систему постдипломной практики специалистов в области психиатрии, медицинской психологии и смежных специальностей, знакомить специалистов с новыми подходами к терапии психических расстройств, современными методиками и технологиями реабилитационной работы.

Второе направление – это развитие услуг в сфере психосоциальной реабилитации в системе социальной защиты: разработка государственной программы реформирования системы социального обслуживания граждан с психическими расстройствами и сочетанными нарушениями психического и физического здоровья, создание правовых условий для функционирования свободной от конфликта интересов системы правовой защиты лиц с психическими нарушениями, максимального сохранения для них возможности реализовывать свою правоспособность, свободного выбора формы своего жизнеустройства.

Третье направление – это развитие рынка негосударственных услуг в сфере психосоциальной реабилитации в системе психиатрической помощи и социальной защиты населения: исследование и мониторинг реализации инновационных социальных проектов в области психосоциальной реабилитации с целью успешного распространения опыта некоммерческих организаций в рамках ежегодного проекта «Фестиваль реабилитационных программ для людей с психическими особенностями «Другие?». А также создание интернет-портала, консолидирующего информацию в сфере охраны психического здоровья, внесение изменений в ряд законов с целью поддержки некоммерческих организаций и разработки единого стандарта услуг в сфере реабилитации.

Практические уроки

В тот же день прошли конференция «Арт-терапия и социокультурная реабилитация на службе психического здоровья» и семинар «Школа родительского мастерства Андрея Афонина». И еще один семинар – «Система непрерывного профессионального сопровождения людей с РАС и другими нарушениями в ментальной сфере». (РАС – расстройства аутистического спектра.) В программе семинара были такие темы: диапазон особенностей развития и социальной адаптации, понимание ситуации по возможности организации системы непрерывного сопровождения людей, имеющих расстройства аутистического спектра.

Участники фестиваля могли побывать на мастер-классе по музыкальной терапии, который проводили специалисты из Оренбурга. Музыкальная арт-терапия использует в качестве терапевтического средства музыкальные инструменты. Занятия способствуют улучшению эмоцио­нального фона, настроения, снижают чувство тревоги, развивают коммуникативные навыки.

Мастер-класс по театральной терапии – одно из новых направлений реабилитации Самарской областной психиатрической больницы.  Во время занятий пациенты постепенно восстанавливают утраченные навыки владения голосом, телом, эмоциями, тренируют память. Выступления творческой группы дают пример другим пациентам к поиску выхода из болезненных состояний.

Те же результаты дают занятия танцевально-двигательной терапией. Участники посещали и мастер-класс по детской адаптивной хореографии, который вела Идалия Исламовна Зиганшина, педагог по танцтерапии в Центре помощи детям-инвалидам, инвалидам молодого возраста и их родителям.

Соседи

Форум – это, прежде всего, опыт, которым делятся соседи, по решению проблем реабилитации людей с психическими особенностями. Оказалось, в Республике Мордовия действует программа по сопровождению пациентов с помощью выделенной телефонной линии – «Линия мониторинга состояния пациентов», а также амбулаторная форма поддержки и социального сопровождения пациентов с психическими расстройствами «Клуб взаимной поддержки».

В Пензе работает инклюзивный ремесленный центр «Капля солнца», направленный на социализацию и интеграцию в общество людей с инвалидностью путем трудоустройства наравне с людьми, не имеющими ограничений. Обучают гончарному делу и помогают трудоустроиться.

Ульяновская общественная организация «Новые возможности» оказывает практическую помощь людям с психическими расстройствами, помогает им в восстановлении их социального статуса, защите прав и интересов.

К сожалению, Пермский край не привез в Казань ничего из собственных наработок по реабилитации людей с психическими особенностями.  Это, конечно, жаль.

В каждом регионе Приволжского федерального округа есть уникальный опыт с результатами и перспективами самых разных возможностей реабилитации людей с психическими особенностями. Как известно, ничего нет дороже того, что доказало или опровергло теорию практикой. Остается взять хорошее и реализовать это у себя.

Юрий Асланьян