МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА

ИНВАЛИДОВ СТАНОВИТСЯ БОЛЬШЕ

Научно-практическая конференция «Состояние и основные направления совершенствования медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов в Пермском крае», организованная ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, собрала более 150 человек – врачей – специалистов бюро МСЭ и экспертных составов, председателей врачебных комиссий медицинских учреждений города Перми и Пермского края, ответственных за оформление направления на медико-социальную экспертизу.

На конференции обсуждались итоги деятельности ФКУ «Главное бюро МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России за 2023 год, вопросы состояния инвалидности населения, качества медико-социальной экспертизы и перспективы ее цифровой трансформации.

В своем выступлении Ольга Александровна Плотникова, главный эксперт по медико-социальной экспертизе по Пермскому краю, отметила, что за последние годы служба прошла определенный этап развития. Активно внедряются информационные технологии в процесс проведения медико-социальной экспертизы, углубляется анализ деятельности учреждения, усилен блок работы по информированию граждан о службе медико-социальной экспертизы, межуровневому и межведомственному взаимодействию.

Важный раздел деятельности учреждения – организация доступной среды для лиц с инвалидностью. Так, в 2023 году 4 бюро – филиала учреждения – улучшили условия доступности для лиц с инвалидностью, переехали в более удобные и приспособленные для МГН помещения бюро № 7 (Орджоникидзевский район г. Перми), а также бюро №№ 10 (педиатрическое), 18 и 19 (для освидетельствования лиц старше 18 лет) в г. Березники (находятся в одном здании в центре города).

Кроме того, в учреждении разработана проектная документация и получено положительное решение Главгосэкспертизы в целях проведения капитального ремонта объектов в г. Чайковский (бюро №№11, 27), г. Лысьве (бюро №25). Продолжается капитальный ремонт здания в г. Перми по ул. Грачева, 12, где планируется разместить экспертные составы и бюро МСЭ, расположенные в городе, за исключением отдаленных Кировского и Орджоникидзевского районов.

Анализ показателей объемов деятельности учреждения показал, что в 2023 году проведено около 40 тысяч медико-социальных экспертиз, отмечается снижение количества освидетельствований в сравнении с предыдущим периодом в связи с переходом на новый порядок работы учреждений МСЭ и отмены автоматического продления на 6 месяцев лицам с ранее установленной инвалидностью с учетом эпидобстановки.

Анализ инвалидности населения Пермского края свидетельствует о росте уровня первичной инвалидности взрослого населения в 2023 году во всех возрастных категориях. Ведущими причинами инвалидности взрослого населения в регионе остаются злокачественные новообразования и болезни системы кровообращения. У детей основными причинами инвалидизации являются 3 класса болезней: психические расстройства, болезни эндокринной системы и врожденные аномалии развития.

По реабилитации инвалидов итоги показали, что в 2023 году в учреждении разработано более 34 тысяч ИПРА, из них около 4 тысяч детям.

Ю. А. Мавликаева,
организационно-методический отдел
ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России

ЭЛЕКТРОННЫЙ ВАРИАНТ

В конце июня состоялось очередное заседание Общественной комиссии при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России.

Члены комиссии: председатель Пермской краевой организации ВОИ Н. А. Романова и директор АНО «РИЦ «Здравствуй»
И. В. Моргуненко считают, что такое межведомственное взаимодействие выполняет определенную роль в создании нормальных условий жизни и деятельности людей с инвалидностью.

Традиционно обо всех изменениях в законодательстве в области медико-социальной экспертизы и текущей деятельности главного бюро МСЭ по Пермскому краю рассказала Юлия Анатольевна Мавликаева, начальник организационно-методического отдела, доктор медицинских наук, профессор. Практически закончился переход на направление в МСЭ в электронном виде. Так, за 5 месяцев этого года из полученных 17,5 тысячи направлений из медицинских организаций 95% – в электронном виде. У граждан, проходящих МСЭ, есть возможность выбора формы проведения медико-социальной экспертизы – с личным присутствием (очно) или без него (заочно). Информация о предпочитаемой для гражданина форме проведения МСЭ и способе связи должна в обязательном порядке присутствовать в направлении на МСЭ.

В настоящее время соотношение очных и заочных экспертиз составляет, соответственно, примерно 40% и 60%. С
19 июня 2023 года вступил в действие приказ Минтруда России от 27.04.2023 г. № 342н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалида техническими средствами реабилитации». В новом документе обновлены, уточнены и дополнены показания для назначения ТСР, в соответствии с которым специалисты МСЭ подробно определяют характеристики технических средств реабилитации.

Большой интерес вызвал доклад Владимира Анатольевича Бронникова, доктора медицинских наук, профессора, директора ГБУ «Центр комплексной реабилитации инвалидов» – «О развитии системы комплексной реабилитации инвалидов в Пермском крае». Опыт создания такой системы, включающей в себя профилактику, реабилитацию и социальную интеграцию, поистине уникален. Работая совместно с Министерством социального развития Пермского края, профессор Бронников не просто разработал многоуровневую, разнонаправленную эффективную систему комплексной реабилитации, но и активно создает и развивает ее на практике. Вопросов было много, в том числе и о необходимости быстрых решений по реабилитации участников СВО.

Очень хотелось бы надеяться, что большая часть озвученных проектов и планов будут успешно реализованы, в том числе и не без участия членов Общественной комиссии.

В июле в рамках федерального партийного проекта «Единая Россия – доступная среда» специалистами Пермской краевой организации ВОИ был проведен мониторинг уровня доступности учреждений МСЭ для людей с инвалидностью.

Ирина Моргуненко

ОБЩЕСТВЕННАЯ КОМИССИЯ С ОПЫТОМ

20 декабря теперь уже прошлого года состоялось заседание Общественной комиссии при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России. Оно было предновогодним завершающим, поэтому хотелось бы отметить наиболее знаковые моменты в деятельности этого общественного органа.

Председателем комиссии Еленой Мусиной было отмечено, что наша Общественная комиссия работает с 2016 года. Во Всероссийском конгрессе пациентов 2022 года, в котором приняли участие 42 региона, в разговоре о работе Общественных комиссий при Главных бюро МСЭ по субъектам РФ прозвучало, что большая часть их работает не более трех лет и пермский опыт был для многих достаточно полезным.

Интересной была информация руководителя ГБ МСЭ по Пермскому краю Плотниковой Ольги Александровны по организации мероприятий, посвященных Международному дню инвалидов. Прямые линии были организованы и в Перми, и в городах Пермского края. Обратились 216 человек, при этом 44% обращений связано с порядком установления группы инвалидности, 23% – с отсутствием информации о поступлении документов из органов здравоохранения, 13% – с порядком внесения изменений в ИПРА, остальные вопросы чаще всего не относились к работе МСЭ.
Анализируя работу с обращениями граждан по системным проблемам, с которыми они сталкиваются при прохождении комиссии МСЭ, по-прежнему остается проблема некачественной подготовки медицинских документов. Вызывает в связи с этим сожаление отсутствие на заседании комиссии представителя Министерства здравоохранения Пермского края.

С 1 июля 2023 года лечебные учреждения полностью перейдут на оформление документов для комиссии МСЭ в электронном виде. И это требует соответствующей технической подготовки и внимания к квалификации работников лечебных учреждений. Для решения проблемы предложены конкретные меры в виде обучающих семинаров специалистами ГБ МСЭ по оформлению документации для работников лечебных учреждений, по которым больше всего нареканий. Мониторинг обращений проведут совместно специалисты аппарата УПЧ и ГБ МСЭ.

Постоянное внесение изменений в нормативную базу требует соответствующего внимания к повышению уровня компетенции и самих членов Общественной комиссии, создания различного рода площадок для коммуникаций.

При утверждении плана работы Общественной комиссии на 2023 год все это было учтено.

Понимая, насколько важна ее слаженная работа для читателей нашей газеты, да и для всех, кто имеет ограничения по здоровью, хотелось бы пожелать Общественной комиссии плодотворной работы и непременно в полном составе.

Ирина Моргуненко

АКТИВНОЕ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ – ЗАЛОГ УСПЕХА

21 декабря состоялось итоговое заседание Общественной комиссии при ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России.

Перед собравшимися выступила начальник организационно-методического отдела ГБ МСЭ Мавликаева Юлия Анатольевна. Было отмечено, что  действия Временного порядка признания лица инвалидом и Временного порядка установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний продлены до 1 марта 2022 года.

В 2021 году 60%  нуждающихся в продлении инвалидности это было сделано в автоматическом  режиме. Характерно, что существенно увеличилось  количество справок об инвалидности,  выданных бессрочно: 50% – у первично обратившихся, 70% – у обратившихся повторно. Всего за период действия Временных порядков (с апреля 2020 года) автоматическое продление инвалидности  и степени утраты профессиональной трудоспособности в регионе было проведено в 23 941 случае.

Интересным является факт оценки качества услуг МСЭ. С этой целью Минтруда России вводит анкетирование. Так, по итогам этого года 62,3%  принявших участие в анкетировании удовлетворены работой МСЭ Пермского края.

Среди существующих проблем отметили: желание перехода на очное оформление инвалидности, необходимость существенного улучшения условий доступности помещений МСЭ, слабое разъяснение  ИПРА. И вы, наш читатель, в 2022 году сможете участвовать в таком мониторинге, заполнив анкету на сайте ГБ МСЭ по Пермскому краю. К сожалению, результаты анкетирования показали, что большинство респондентов недостаточно используют возможности электронных сервисов  учреждений МСЭ.

Члены Общественной комиссии отметили большую методическую работу ГБ МСЭ по систематизации нормативно-справочной базы МСЭ  и информированию обо всех ее изменениях  населения Пермского края.

Содержательной была информация председателя ПКО ВОИ Романовой Надежды Анатольевны  о результатах мониторирования текущей ситуации о принятии комплекса мер по формированию для МГН транспортной доступности здания ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» Минтруда России по адресу: г. Пермь, ул. Грачева, 12в. Радует, что городская администрация идет  навстречу в решении данной проблемы и есть конкретные результаты. Вызывает обеспокоенность перенос сроков открытия этого учреждения по указанному адресу. И даже 2022 год стоит под вопросом. Очевидно, что в его решении необходимы совместные усилия различных организаций и ведомств.

Деловым и результативным было обсуждение обращений граждан по системным вопросам, с которыми они сталкиваются при прохождении комиссии МСЭ.  Предложены конкретные меры по выходу из указанных ситуаций. Даны поручения. К сожалению, по-прежнему достаточно сложной остается процедура подготовки медицинских документов в лечебных учреждениях для передачи их в МСЭ. Министерство здравоохранения Пермского края заседание Общественной комиссии, как обычно, проигнорировало.

Предложены конкретные меры по выходу из указанных ситуаций. Даны поручения.

Последним вопросом было утверждение плана работы Общественной комиссии на 2022 год. Все участники заседания выразили надежду на результативную совместную работу Общественной комиссии в наступившем году!

Ирина Моргуненко

РАЗВИТИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ

В настоящее время электронный формат взаимодействия с заинтересованными ведомствами, организациями, гражданами все более широко внедряется в учреждениях МСЭ. В этом году отрабатывается механизм передачи направления на МСЭ из медицинских организаций в бюро медико-социальной экспертизы в электронном виде, со следующего года предполагается исключительно электронный формат взаимодействия.

Читать дальше

РАБОТАЕМ КОЛЛЕГИАЛЬНО

Новое здание ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю»

Состоялось заседание Общественной комиссии при федеральном краевом учреждении «Главное бюро медико-санитарной экспертизы по Пермскому краю»  (ФКУ «ГБ  МСЭ по Пермскому краю») Минтруда России.

Читать дальше

ПРОДЛЕН СРОК ДЕЙСТВИЯ ВРЕМЕННЫХ ПОРЯДКОВ

ПРОДЛЁН СРОК ДЕЙСТВИЯ ВРЕМЕННЫХ ПОРЯДКОВ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ И УСТАНОВЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Читать дальше